Formular Visum C1 / C2 / C6 / C9 (Früher 211A)

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Voraussichtliche geplante Einreise in Indonesien (Datum)

Voraussichtliche geplante Ausreise aus Indonesien (Datum)

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Quarantäne Bestimmung

Ich erkläre, auf eigene Kosten in eine von der Regierung benannte Quarantäneeinrichtung in Quarantäne und/oder Behandlung einzutreten, wenn eine PCR-Untersuchung durch die indonesischen Gesundheitsbehörden bei der Einreise des Landes ein positives Ergebnis (+) liefert oder es klinische Symptome von Covid-19 gemäß Gesundheitsprotokoll und gesetzlichen Bestimmungen gibt.

Gesetzliche Regelung

Ich bin bereit, unabhängig von der Gesundheitsüberwachung während der Quarantäne- oder Isolationsphase in Übereinstimmung mit den Gesundheitsprotokollen eine gesetzliche Regelung durchzuführen.

Medizinischen Kosten

Ich erkläre, dass ich die volle Verantwortung für alle medizinischen Kosten während meines Aufenthalts in Indonesien übernehmen werde, einschließlich Covid-19 oder medizinische Rückführungskosten, die nicht durch meine Kranken-/Reiseversicherung abgedeckt sind.

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